/ / زيادة البرولاكتين: الأسباب ، الأعراض ، العلاج ، التأثيرات

البرولاكتين يزداد: الأسباب ، الأعراض ، العلاج ، العواقب

إذا كان هرمون البرولاكتين مرتفعًا ، فسيتم كسرهالدورة الشهرية والهرمونات ، وكذلك العقم أو مشاكل مع حمل الطفل. لذلك ، تحتاج المرأة إلى تحديد مستواها في دمها عند التخطيط للحمل.

يتم إنتاج البرولاكتين من الغدة النخامية - الغدد الصماءالغدة تقع في الدماغ. يتم التحكم في هذه العملية من خلال ما تحت المهاد. مستوى الهرمون حساس جدًا للعوامل الخارجية. لذلك ، يمكن أن يكون البرولاكتين مرتفع للأسباب التالية:

  • المخدرات.

  • فشل كلوي

  • الإجهاد.

  • تليف الكبد.

  • النوم.

  • متلازمة كوشينغ

  • مرض أديسون.

  • ضخامة النهايات.

  • الساركويد.

  • السل العصبي.

  • تورم.

  • فترة ما بعد الولادة

  • الحمل؛

  • تحفيز الحلمة

  • الرضاعة الطبيعية.

  • الجماع الجنسي ؛

  • التخدير.

  • إصابات الصدر والعمليات الجراحية.

في أيام مختلفة من الدورة يكون مستوى الهرمون في الدميتراوح من 6 إلى 28 نانوغرام / مل. للحصول على نتائج موثوقة لا يمكن اتخاذها بعد تحليل النوم أو الإجراءات. يحدث إفراز البرولاكتين بنبض ، ويعتمد التردد على طور الدورة. هناك أيضا تقلبات يومية في مستواه ، على سبيل المثال ، بعد الاستيقاظ من تركيز الهرمون هو الأقل. بعد النوم ، يزيد إفرازه ويزداد في النوم.

في ثلث المرضى الذين يرتفع لديهم البرولاكتين ،تم اكتشاف ورم غدي النخامية. إذا كان حجمه كبيرًا ، يكون مستوى الهرمون أكثر من 100 نانوغرام / مل. يمكن أن تكون المؤشرات الصغيرة مع micrassenomas صغيرة الحجم ، لا يمكن اكتشافها بالأشعة السينية.

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيصأورام الغدة النخامية - وهذا هو التصوير بالرنين المغناطيسي. من الضروري المرور عند التخطيط لطفل ، إذا كانت هناك شكوك بوجود ورم غدي ، لأن الورم ذو الحجم الكبير يمكن أن يساهم في حدوث المضاعفات.

حجم ورم الغدة النخامية microwenoma لا يتجاوز 1 سم. تنمو ببطء شديد وحميدة بشكل عام. يتجاوز قطر macroadena 1 سم ، ويرافقها الصداع ، والتغيرات في المجالات البصرية ، وأحيانا فقدان كامل لها. عندما يتم الكشف عن ورم macrahenoma ، من الضروري استشارة جراحة الأعصاب. يقرر الجراحة. خلال فترة الحمل ، لا تتغيّر الأورام الدقيقة عادةً ، ولكن تنمو الأورام الكبيرة في 20٪ من الحالات.

أيضا ، غالبا ما يكون مرتفع البرولاكتين في الفشل الكلوي (المزمن). مع زرع الكلى ، يتم تطبيع إفرازه.

إذا كان البرولاكتين مرتفعًا ، تكون أهداف العلاج كما يلي:

  • خفض مستواه.
  • استعادة الدورة.
  • تقليل حجم الورم في وجودها.

واحدة من الأدوية المستخدمة للحد منهرمون ، هو بروموكريبتين ، وهو ناهض الدوبامين. يثبط إفراز البرولاكتين عن طريق تحفيز المستقبلات في الدماغ. تعتمد جرعات الدواء على شدة المرض وطبيعة المرض. بعد بدء استخدام بروموكريبتين ، يتم استعادة الدورة في المتوسط ​​بعد 7 أسابيع. على الرغم من أن هذا يحدث في بعض المرضى بعد بضعة أيام.

عادة ما يؤخذ بروموكريبتين عدة مرات في اليوم.اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة. يجب أن يستمر العلاج لعدة دورات بعد استعادة الحيض لمنع تكرارها. الآثار الجانبية للبروموكريبتين:

  • التعب.
  • الدوخة.
  • الصداع.
  • القيء.
  • جفاف الفم
  • الغثيان.

قصور الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى زيادة في البرولاكتين. استقبال gomons في هذه الحالة يؤدي إلى تطبيع مستواه.

المؤشرات لغرض تحليل البرولاكتين هي كما يلي:

  • هشاشة العظام.
  • التثدي.
  • انخفاض الفاعلية والرغبة الجنسية ؛
  • الشعرانية.
  • السمنة.
  • انقطاع الطمث الشديد.
  • اضطرابات الرضاعة
  • العقم.
  • اإباضة.
  • الثدي.
  • تفريغ من الحلمات.
  • انقطاع الطمث ، ضعف الطمث.
  • ألم دوري في الصدر.

وبالتالي ، يتم رفع البرولاكتين في معظم الحالاتالحالات بسبب أورام الغدة النخامية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن قصور الغدة الدرقية هو سبب شائع لتركيزه العالي. زيادة تركيز البرولاكتين يؤدي إلى ضعف وظيفة الطمث ونقص الإباضة ، وبالتالي فإن الحمل وحمل الطفل يصبح شبه مستحيل. يتكون العلاج في الحد من مستواه والقضاء على سبب المرض واستعادة الدورة.

تعليق